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诊断学相关基础知识

国际盲人按摩网 2009-9-17 15:57:41

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验血
1.标本的采集:用微血管采血。
2.红细胞计数(RWC)正常值:男子约400~550万/立方毫米,女子约为350~500万/立方毫米,新生儿约600~700万/立方毫米。红细胞减少说明贫血及其程度;红细胞增多常见于肺部疾病、先天性心脏病、慢性一氧化碳中毒,造血功能亢进引起者称原发性红细胞增多症。
3.血红蛋白(HB)正常值:正常成年男人12~16克/百毫升,正常成年女人11~15克/百毫升,新生儿18~20克/百毫升。血红蛋白值的增减在一定程度上可以反应人体贫血程度,也与血中红细胞计数成一定比例,但对重度脱水病人及巨幼细胞性贫血病人来说,二者差别较大,要准确判断贫血程度,则须做红细胞压积测定。
4.白细胞计数(WBC)正常值:以每立方毫米计,成人4000~10000个,新生儿为15000~20000个,其中中性粒细胞约占50%~70%,淋巴细胞约占20%~30%,其他如嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞量极度少。白细胞增多常见于急性炎症、化脓性疾病;外伤及手术后,如血中出现大量的原始、幼稚白细胞则提示有白血病可能。白细胞减少常见于伤寒、流感、脾功能亢进、中毒及放射线照射后等。


化验小便
1.标本的采集:用清洁容器随时留取新鲜尿液100~200毫升,最好以清晨第一次尿液。成人女性留取标本时,应避免月经与白带混入尿内。不能立即送检则应先贮存于冰箱中。
2.尿常规检查包括尿液的一般性状、化学成分及沉淀检查。正常尿液成人每日约1500~2000毫升,颜色呈淡黄色、透明、少许氨臭味,尿比重约为1.010~1.025。如有泌尿系感染,尿液会变混浊、恶臭,糖尿病人的尿液则呈烂苹果味。急性肾炎、高热、脱水、糖尿病等尿量少、比重高;慢性肾炎晚期尿比重常在1.010以下。
3.正常尿液呈现弱酸性,尿糖及尿蛋白定性均为阴性。
4.尿沉渣显微镜检,包括细胞成分(红细胞、白细胞)、管型、盐类结晶等。尿中有大量白细胞说明泌尿系统有炎症;有大量红细胞说明尿血,常见于结石、结核及肿瘤;尿中出现管型,说明肾脏有器质性疾病存在;如有大量草酸钙结晶,则说明有尿路结石的可能。


化验大便
1.标本的采集:留取似蚕豆大粪便一块,置于清洁不吸水的纸盒或小瓶内。标本必须新鲜,防止尿液混入。
2.大便常规检查包括肉眼检查及显微镜检查。肉眼检查主要是观察大便的颜色、性状及是否有粘液等。大便呈干球状说明便秘;大便带很多粘液,说明肠道有炎症;大便带脓血往往是菌痢的症状。
3.显微镜检查主要是看大便有无红细胞、白细胞及寄生虫是卵。大便有红细胞说明有肠道出血;大便有白细胞,说明有肠道炎症,见于肠炎、菌痢等;检查出虫卵,则可诊断该种寄生虫病,如蛔虫病、绦虫病、血吸虫病。

 

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